Различия видов анестезии при лечении зубов

В наше время лечение зубов – это уже «не больно». В стоматологии применяется много видов анестезии, действие которых направлено на предотвращение появления болевых ощущений в кресле стоматолога. Какие из видов обезболивания лучше и эффективнее – сказать сложно. Для каждого способа анестезии в стоматологии при лечении зубов есть конкретные показания и противопоказания. Стоматолог выбирает метод обезболивания для каждого пациента, оценивая состояние его зубов и десен, объем проводимого лечения.

Виды анестезии в стоматологии

Благодаря анестезии, безболезненно лечить и удалять зубы можно всем. И детям, и беременным, и женщинам, кормящим своих малышей грудным молоком. В современной стоматологии лечить зубы можно с помощью местной или общей анестезии.

Какие виды анестезии используются в стоматологии

В стоматологии используются разные типы местной анестезии, выбор которых проводится в зависимости от вида лечения и пациента

В 95% всех случаев лечения зубов, используется именно местное обезболивание. Оно бывает таких видов:

  1. Неинъекционное – аппликационный метод.
  2. Инъекционное:
  • инфильтрационная анестезия;
  • метод ползучего инфильтрата;
  • внутрипульпарная анестезия;
  • внутрисвязочная анестезия;
  • проводниковая анестезия.

Ниже эти методы обезболивания в стоматологии будут рассмотрены подробно.

Неинъекционная анестезия

При неинъекционных методах обезболивания, стоматолог не делает укол с анестетиком. Он лишь наносит на слизистую десен местный анестетик. Чаще всего этот вид обезболивания применяется в детской стоматологии при удалении молочных зубов.

При аппликационном методе можно использовать анестетики, обладающие хорошей способностью проникать через слизистую оболочку. Стоматологи применяют с этой целью Анестезин и Дикаин. Анестезирующее вещество распыляют, прикладывают или втирают в десну. Эффект «заморозки» наступает очень быстро. Поэтому ребенку совсем не больно в то время, когда стоматолог удаляет ему молочный шатающийся зуб.

Неинъекционная анестезия в стоматологии

В стоматологии используется анестезия в виде мази, которая наносится на десна

Этот способ подходит только для удаления молочных зубов потому, что анестезирующее вещество не способно проникать глубоко. У шатающегося молочного зуба корня практически уже нет, и достаточно местно нанести анестетик на десну.

Инфильтрационный метод местного обезболивания

Инфильтрационный метод местного обезболивания является самым популярным при лечении зубов. Стоматолог делает укол в десну. Обезболивающий препарат он вводит непосредственно под слизистую оболочку или же в надкостницу. Действие анестетика наступает через 3-5 минут. Лекарство очень быстро распространяется по нервным окончаниям, которые иннервируют десна и зубы, и пациент ощущает онемение во рту. Иногда, его действие распространяется на губы, язык. Длится такая «заморозка» около часа. На протяжении всего этого периода, пациенту совершенно не больно во время стоматологических процедур. С помощью этого метода можно лечить такие проблемы зубов:

  • кариес;
  • воспаление пульпы зуба, требующее «чистки» и пломбирования зубного канала.

Этот метод подходит для лечения одного зуба или нескольких соседних. Чаще всего он используется для лечения зубов, расположенных на верхней челюсти.

Внутрипульпарный способ

Применяется при чистке зубных каналов во время воспаления пульпы. Анестетик вводится непосредственно в воспаленную пульпу через кариозное отверстие. Иногда, при отсутствии кариеса, стоматолог просверливает стенку зуба бором, и вводит лекарство прямо в пульпу. Сразу же после введение анестетика, пациенту становится не больно, и стоматолог спокойно продолжает лечение.

Внутрипульпарный способ во время воспаления пульпы

Внутрипульпарный способ исползуется при чистке зубных каналов

При внутрипульпарном обезболивании требуется минимальное количество анестезирующего препарата, что является плюсом этого способа. Также его преимущество заключается в мгновенном обезболивании, так как при пульпите очень становится больно даже от малейшего прикосновения к зубной поверхности или десне. Часто внутрипульпарную анестезию совмещают с инфильтрационной для достижения более длительного эффекта «онемения». Используются такие анестетики:

  • Лидокаин 2%;
  • Мепивакаин с вазоконстрикторами;
  • Артикаин 4% с адреналином.

Метод ползучего инфильтрата

С помощью этого способа можно проводить сложные и длительные операции на верхней челюсти. Анестетик вводится в точку выхода тройничного нерва, который иннервирует лицо. В стоматологической хирургической практике этот способ применяется для одномоментного удаления большого количества зубов, при операциях на мягких тканях ротовой полости. Многие задаются вопросом, почему с помощью этого способа нельзя проводить хирургические вмешательства на нижней челюсти. На самом деле проводить можно, но не целесообразно. Нижняя челюсть иннервируется нижней ветвью тройничного нерва, которую удобно изолированно «выключать» с помощью проводникового обезболивания.

Плюсы ползучего инфильтрата:

  1. Обезболивание наступает моментально, и стоматологу сразу же можно начинать хирургическое вмешательство.
  2. Пациенту не больно, даже при обширных и очень травматичных вмешательствах.
  3. Можно проводить челюстно-лицевые хирургические вмешательства без применения общего наркоза, который в разы опаснее и вреднее для здоровья пациента.

Внутрисвязочная анестезия

Внутрисвязочная местная анестезия – относительно новый способ в стоматологии. Анестетик можно вводить прямо в периодонтальное пространство.

Внутрисвязочная анестезия в стоматологии

Внутрисвязочная анестезия начинает действовать уже через минуту после введения

Плюсы и особенности данного способа:

  1. Лечение можно начинать уже через одну минуту после введения препарата.
  2. От самого укола пациенту не больно. Благодаря этому, данный вид обезболивания можно делать маленьким детям, которые еще очень боятся стоматологов.
  3. Количество введенного препарата очень мало. Используя внутрисвязочное обезболивание, можно лечить зубы беременным и кормящим грудью женщинам.
  4. После введения анестетика наступает только обезболивание зубного нерва. Ощущения онемения десны, губы или языка нет. Почему так происходит? Вещество вводится и действует точечно, локально. Оно сразу же попадает к нерву, не затрагивая мягкие ткани ротовой полости.

Этот способ используется при:

  • лечении кариеса;
  • ортопедических операциях;
  • препарировании десны перед ортопедическими вмешательствами;
  • пломбировании зубных каналов при пульпите.

Проводниковая анестезия

Во время проведения проводниковой анестезии, стоматолог делает временную блокаду для проведения нервных импульсов по крупным нервам. Местный анестетик вводится вместе с адреналином для более длительного действия. Пациенту не больно на протяжении всего периода лечения.

Проводниковая анестезия в стоматологии

Проводниковая анестезия используется при вмешательствах на нижней челюсти

В стоматологии такая анестезия применяется для хирургических или ортопедических вмешательств на нижней челюсти. Также с ее помощью можно сразу лечить большое количество зубов, так как обезболивающее действие распространяется на всю поверхность нижней челюсти.

Общий наркоз

Общий наркоз используется в стоматологии очень редко. Благодаря местным анестетикам и современным способам их применения, обычно нет необходимости вводить человека в состояние общего наркоза. Но все же, он иногда требуется при лечении зубной патологии у маленьких деток. Им сложно объяснить, что нужно потерпеть и сидеть спокойно. При постановке 1-2х пломб малыша могут удержать родители. При более серьезных стоматологических манипуляциях прибегают к общему наркозу.

В стоматологии возможно применение только внутривенного общего наркоза. Использую такие препараты, как Кетамин, Пропофол, Тиопентал натрия. При этом стоматологические операции проводятся в полноценных операционных, в присутствии анестезиолога и всего необходимого оборудования.

Какой из видов анестезии выбрать при лечении зубов, чтобы не было больно – решает врач стоматолог. Он оценивает объем и длительность работы, состояние больного. Благодаря современным анестетикам посещение стоматологической клиники не приносит боли и страха.

загрузка...
Всего комментариев: 0
Оставьте свой комментарий

Ваш email не будет опубликован.