Анестезия в стоматологии при помощи аппликации лекарств

Ученые научились отключать боль на разных уровнях человеческого организма, что позволило проводить оперативное лечение любой сложности и длительности. В амбулаторной медицине широко применяется местное обезболивание, одним из видов которого является аппликационная анестезия, она позволяет обезболить поверхностные слои кожи и слизистых оболочек.


Применение аппликационной анестезии

Аппликационная анестезия широко распространена в стоматологии

Многие лечебные и диагностические процедуры делать больно или неприятно, часто такие ощущения приводят к развитию непроизвольных защитных рефлексов, в таком случае трудно провести полноценную процедуру. Важно также и то, что во время манипуляций, как правило, используются острые инструменты, и если под воздействием боли пациент сделает непроизвольное движение, это может привести к повреждению здоровых тканей, поэтому анестезия важна не только для комфорта пациента, но и для качества проводимой операции.

Что такое аппликационная методика

Аппликационная анестезия является неинвазивным способом (без нарушения целостности тканей). Лекарственные препараты, применяемые для аппликации, наносятся на поверхность кожных или слизистых оболочек, после чего, проникают на глубину до трех миллиметров, что позволяет блокировать нервные импульсы поверхностных нервных волокон. Средства, применяемые для поверхностного обезболивания, выпускают в виде растворов, спреев и гелей. Иногда, для усиления проникающей способности, врач механически втирает анестетики в ткани (как крем), это позволяет ускорить развитие обезболивающего эффекта и усилить действие лекарственных препаратов.

Где используют поверхностную технику обезболивания

В настоящее время поверхностная анестезия распространена очень широко, ее используют при проведении небольших лечебных процедур на коже и слизистых, в диагностических исследованиях, широко применяют в косметологии и стоматологии. Также принцип аппликационной анестезии лежит в основе некоторых видов лекарственной терапии.

Аппликационная анестезия в детской стоматологии

Аппликационная анестезия не требует укола, поэтому не пугает для детей

Технологии, применяемые для выполнения аппликационного обезболивания, не предполагают укола, что является важным фактором для детей, поэтому метод широко применяется в педиатрии. Поверхностная анестезия может быть самостоятельным видом обезболивания или являться частью более сложной анальгезии, позволяя обезболить место будущего укола.

Как самостоятельное обезболивание

Для проведения многих манипуляций в пределах кожных покровов и слизистых оболочек достаточно выключить болевую чувствительность только на уровне поверхностных нервных окончаний:

  • В стоматологии: можно делать отбеливание зубов, снимать зубной камень и налет, проводить манипуляции на слизистой, фиксировать зубные протезы и коронки. Анестезирующие средства, применяемые в форме раствора, спрея или геля, наносят на поверхность слизистой десны и втирают.
  • В хирургии: для удаления мелких доброкачественных образований на коже и слизистых, коагуляции поверхностных сосудов, перевязки и обработки ран.
  • В косметологии поверхностное обезболивание часто необходимо делать для проведения пилинга, эпиляции, мезотерапии, других лечебных и профилактических процедур на коже.
  • В отоларингологии: осмотр ЛОР органов всегда сопровождается неприятными и болезненными ощущениями, часто возникает рвотный рефлекс, затрудняющий осмотр. Поэтому чтобы врач мог полноценно осмотреть горло, связки, носовые ходы и пациенту было не больно, часто используют поверхностную анестезию в виде спрея.
  • В офтальмологии: для осмотра наружных поверхностей зрительного анализатора (склеры, роговицы, века), а также для нейтрализации зрачкового рефлекса во время осмотра глазного дна анестетики закапывают в глаз.
  • Для диагностических исследований: многим людям трудно выдержать эндоскопические методы диагностики (ФГДС, бронхоскопию), аппликация анестетиков помогает легче перенести исследования.

Как часть более сложного обезболивания

Для некоторых локальных операций и процедур недостаточно обезболить только верхние слои кожи, так как вмешательство предполагает более глубокое проникновение в ткани. В таких случаях используют инфильтрационную, проводниковую и эпидуральную анестезии. Проведение этих видов обезболивания предполагает укол анестезирующего средства в ткани. Часто сама процедура обезболивания и является самым пугающим моментом операции, все знают, что укол делать больно. Особенно пугает укол пациентов в стоматологии.

Использование аппликаций для комплексной анестезии

Часто аппликационной анестезией обезболивают место укола

Между тем, для успеха операции, врачу очень важно сделать укол анестетиков правильно, а для этого пациенту должно быть не больно. Поэтому часто перед проведением инфильтрационной и других видов анестезии, место будущего укола анестезируется поверхностным способом и только после этого выполняют инъекцию.

Поверхностная анестезия широко применяется в стоматологии, хирургии и гинекологии перед проведением укола для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Выполнение эпидуральной и спинномозговой анестезии требует особой осторожности из-за возможных осложнений, кроме того, процедура занимает дольше времени, чем инфильтрационная техника, поэтому для врача важно, чтобы пациенту было не больно, и он оставался в неподвижном положении.

Как метод медикаментозной терапии

Воспалительные заболевания полости рта часто сопровождаются неприятными ощущениями: при ангине больно глотать, стоматит сопровождается сильной болью при любом движении языка и челюсти, у малышей больно прорезываются зубки. В таких случаях применяют лекарственные средства, которые содержат анестетики (леденцы, спреи, гели).

Гели с анестетиком в стоматологии

Лекарственные средства с анестетиком используются при различных стоматологических заболеваниях

Помогает аппликационная техника и при поверхностных повреждениях кожи (после ожогов и травм), а также при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом. Такой способ позволяет уменьшить неприятные симптомы, не применяя системные средства, что значительно снижает риск побочных эффектов.

Какие лекарственные препараты используют для поверхностного обезболивания

  • Анестетики: Новокаин, Лидокаин, Бумекаин, Бензокаин. Применяют для поверхностной анестезии при инвазивных манипуляциях в стоматологии, косметологии, хирургии и при диагностических процедурах.
  • Дегидратационные средства (спиртовые растворы), оказывающие анальгезирующий эффект опосредованно, так как обезвоживают ткани и после этого болевая чувствительность снижается.
  • Комбинированные средства, содержащие кроме анестетика экстракты целебных трав (Лидоксор, Калгель), используют в стоматологии для поверхностной анестезии во время манипуляций, а также при прорезывании зубов, при стоматитах, после операций в ротовой полости. Удобство применения лекарственного средства Лидоксор для детей основано на приятном вкусе и отсутствии ощущения покалывания слизистой после применения.

Противопоказания к поверхностному обезболиванию

Применяемые для местного поверхностного обезболивания лекарственные средства практически не оказывает системного эффекта на организм, поэтому единственными абсолютными противопоказаниями к применению являются аллергические реакции на анестезирующее вещество. Применяя комбинированные средства, такие как Лидоксор и Калгель, необходимо также учитывать аллергический анамнез не только в отношении анестетиков, но и других компонентов препарата, что также является противопоказанием к применению.

Всего комментариев: 0
Оставьте свой комментарий

Ваш email не будет опубликован.