ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ОЖИРЕНИЕМ ПРИ СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ
Положение пациента с ожирением при спинальной анестезии играет важную роль в обеспечении безопасности и эффективности процедуры. Ожирение может создавать дополнительные вызовы и риски, которые должны быть учтены во время проведения спинальной анестезии у таких пациентов.
Важно выбрать правильное положение пациента с ожирением, чтобы обеспечить оптимальную визуализацию и доступность позвоночного столба для проведения процедуры. Обычно рекомендуется положение в положении сидя или в боковом положении с изгибом спины и подложенными подушками для поддержки пациента.
Большое внимание также должно быть обращено на мониторинг кровяного давления и перфузии, так как пациенты с ожирением могут быть более подвержены развитию гипотензии и других осложнений. Дополнительные меры предосторожности могут включать предварительное внедрение интраферальных или центральных венозных катетеров, чтобы обеспечить лучшую контрольируемость и стабильность пациента во время анестезии.
Рекомендуется также обратить внимание на выбор анестетиков и их дозировку, учитывая пожелания пациента и особенности его физиологии. Необходимо оценить риски и пользу в каждом конкретном случае, чтобы достичь оптимального уровня анальгезии и анестезии.
В заключение, положение пациента с ожирением при спинальной анестезии требует индивидуального подхода и учета особенностей каждого конкретного случая. Решение о выборе положения, анестетиков и других аспектов должно быть основано на обсуждении между анестезиологом и пациентом, с учетом рисков и пользы для обоих сторон.
Разъяснения по вопросу «Анестезия у пациентов высокой степени риска»
Осложнения нейроаксиальных блокад
Анестезия у больных с ожирением и артериальной гипертензией. Евгений Чумаченко (Франция)
Спинальный блок в акушерстве и гинекологии Упрямова Е.Ю.
Доцент Симутис И.С.: Морбидное ожирение: особенности периоперационного ведения пациентов
Безопиоидная анестезия при хирургическом лечении морбидного ожирения. Эпштейн С.Л.
ВОЗМОЖЕН ЛИ ПАРАЛИЧ ПОСЛЕ СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ?