Как правильно принимать Но-шпу?

Содержание

От чего помогают таблетки «Но-шпа»?

«Но-шпа» — миотропное спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид. Механизм действия компонента аналогичен папаверину, но действие дротаверина считается более выраженным и продолжительным. Вспомогательными веществами в Но-шпе выступают тальк, повидон, стеарат магния, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.
Основное назначение Но-шпы — снятие болей и сопутствующих проявлений спазмов гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря, матки и других внутренних органов. Дополнительное действие — стимуляция кровотока к тканям за счет расширения сосудов.
Препарат «Но-шпа» рекомендован при следующих показаниях:

  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • различные формы острого гастрита;
  • спазмы кардии;
  • энтерит, колит и энтероколит;
  • холецистит и другие воспалительные процессы желчевыводящих путей;
  • цистит;
  • нефролитиаз;
  • синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся метеоризмом;
  • папиллит;
  • болезненные менструации у женщин.

Лекарство выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций. «Но-шпу» чаще всего используют в составе комплексной терапии, поскольку препарат оказывает преимущественно симптоматическое действие и не влияет на причину заболевания.
Также «Но-шпу» применяют как начальное средство для снятия сильной боли.
Рекомендуемые дневные дозировки:

  • 120-240 мг для взрослых;
  • 60-80 мг детям 6-12 лет;
  • 80-160 мг для детей старше 12 лет.

Указанное количество препарата разделено на 2-4 приема. Дозировка для внутримышечного введения «Но-шпа» варьируется в пределах 40-240 мг в зависимости от показаний, возраста и других индивидуальных особенностей, а также общей схемы лечения. Внутривенное введение практикуют в основном при желчнокаменной и мочекаменной болезни (при коликах). Количество вводимого препарата составляет 40-80 мг, инъекция проводится один раз в сутки.
«Но-шпу» рекомендуется принимать по расписанию и с периодичностью, прописанным врачом, но если вы забыли принять таблетку, пропустите прием и не принимайте двойную дозу для восполнения предыдущей.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования того или иного препарата зависит от формы его выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Необходимо строго соблюдать соответствие применяемой лекарственной формы того или иного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Доза подбирается индивидуально, рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким сроком лечения.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза составляет 100-150 мг / сут. В относительно легких случаях заболевания, а также при длительной терапии достаточно 75-100 мг / сут.

При тотальном приеме внутрь в форме таблеток и ректально в форме суппозиториев суточная доза не должна превышать 150 мг.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

С особой осторожностью следует применять препарат пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в том числе с неконтролируемой артериальной гипертензией) или с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Если у таких пациентов требуется длительная терапия (более 4 недель), препарат следует применять в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети от 1 года

Препарат назначают в дозе 0,5-2 мг / кг массы тела / сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена максимум до 3 мг / кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Какие антибиотики эффективны при отите?

«Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях острого среднего отита средней и тяжелой степени тяжести, — говорит отоларинголог Светлана Ковалева, — а также пациентам с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствие выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 ° С) можно отказаться от приема антибиотиков. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует применять антибактериальную терапию.
При среднем отите назначают антибиотики широкого спектра действия, эффективные против типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препарат выбора — амоксициллин.
Альтернативными средствами при лактамной аллергии являются современные макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин). В случае неэффективности, а также пациентам, получавшим антибиотики в течение месяца, желательно назначать пациентам старше 60 лет комплекс — амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефтибутен) или фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
При легкой и средней степени тяжести показаны пероральные антибиотики. При тяжелом и осложненном течении среднего отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а затем продолжают пероральное лечение.
Продолжительность антибактериальной терапии 7-10 дней. При осложненном среднем отите — 14 дней и более.
Не стоит использовать одни антибиотики, нужно посоветоваться с отоларингологом. Средний отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в этом случае может усугубить течение болезни.

Читать:  С какого возраста и как детям делают КТ и МРТ?

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных недугов, но врач подробно спросит: где и как болит ухо, прижмите козелок, опустите мочку уха, чтобы определить, есть ли боль. Кроме того, отоларинголог осмотрит ухо с помощью инструментов и освещения, чтобы внимательно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, чтобы увидеть, есть ли в нем гной и перфорация. Для определения чувствительности к антибиотикам культивируют флору. Кроме того, врач может назначить:

  • анализы крови (общий, биохимический) для определения характера воспаления;
  • рентген придаточных пазух носа при подозрении на связь с гайморитом;
  • рентгенография височной кости при хроническом среднем отите.

Все эти данные необходимы для определения тактики лечения, необходимости применения антибиотиков, хирургических вмешательств (перфорация мембраны или другие вмешательства).

Современные методы лечения

Медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин — для снятия боли и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует использовать антибактериальные капли, содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие 0,1% ксилометазолина, 0,05% оксиметазолина, 0,1% нафазолина, 0,025% фенилэфрина — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, трамадол, кетопрофен, ибупрофен;
  • жаропонижающие препараты (парацетамол) применяют при температуре выше 38,5 С;
  • для уменьшения отеков назначают антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

  • процедуры, назначенные отоларингологом: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувка слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами по назначению физиотерапевта.

Немедикаментозное лечение может помочь облегчить боль, восстановить слух и предотвратить осложнения.
При осложненном течении среднего отита или неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция среднего уха), направленное на обеззараживание очага инфекции, восстановление слуха и предотвращение рецидивов.

Через сколько действует «Но-шпа»?

Препарат «Но-шпа» отличается чрезвычайно быстрым всасыванием. При пероральном приеме действие препарата ощущается через 10-15 минут. При внутримышечном введении «Но-шпа» начинает действовать через 3-5 минут после введения. Средняя продолжительность действия колеблется от 4 до 6 часов в зависимости от выраженности симптомов.

Применение у детей

Не рекомендуется применять детям до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диклофенак

Ректальные суппозитории 1 доп.
диклофенак натрия 100 мг

«Но-шпа» при месячных

«Но-шпу» часто применяют для снятия предменструальных и менструальных болей. Но важно понимать, что препарат не панацея, и причину дисменореи нужно уточнить у врача. Проконсультируйтесь у гинеколога для дифференциального диагноза, особенно если болезненные менструации не связаны с индивидуальными особенностями и начинаются внезапно.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто — боли в животе, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, анорексия, повышение активности аминотрансфераз сыворотки крови; нечасто — гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, кровавый понос, язвы желудка и кишечника (с кровотечением или перфорацией или без них), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко — стоматит, глоссит, поражение пищевода, наличие диафрагмального стеноза в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — нарушения чувствительности, в том числе парестезии, нарушения памяти, тремор, судороги, беспокойство, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит; очень редко — дезориентация, депрессия, бессонница, кошмары, раздражительность, психические расстройства.

Со стороны органов чувств: часто — головокружение; очень редко — нарушение зрения (нечеткость зрения), диплопия, нарушение слуха, шум в ушах, дисгевзия.

Дерматологические реакции: часто — сыпь; редко — крапивница; очень редко — буллезные высыпания, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, реакции светочувствительности; пурпурный, пурпурный шенлейн-генох.

Со стороны мочеполовой системы: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — гиперчувствительность, анафилактические / анафилактоидные реакции, включая снижение артериального давления и шок; очень редко — ангионевротический отек (в том числе отек лица).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение учащенного сердцебиения, боли в груди, повышение артериального давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Имеются данные о несколько повышенном риске развития сердечно-сосудистых тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда), особенно при длительном применении диклофенака в высоких дозах (суточная доза превышает 150 мг).

Читать:  Особенности МРТ головного мозга детей: как делают и что показывает томография

Со стороны дыхательной системы: нечасто — астма (в том числе одышка); очень редко — пневмония.

Общие реакции: нечасто — отек.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе.

Показания активных веществ препарата Диклофенак

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, включая ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; артроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; спинальный болевой синдром (остеохондроз, радикулит, осалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); послеоперационный посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в том числе аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, средний отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на время применения, не влияет на прогрессирование заболевания.

Помогает ли «Но-шпа» от головной боли?

Рекомендуется использовать лекарство только при определенных видах головной боли (так называемая «головная боль напряжения»). Если симптом не связан со спазмом сосудов и мышц головы и шеи, спазмолитик не повлияет на болевой синдром. Препарат можно принимать при головных болях, связанных с метеорологической чувствительностью, острым стрессом или повышенными физическими и эмоциональными нагрузками. Следует отметить, что «Но-шпу» с осторожностью применяют при некоторых провоцирующих заболеваниях, например, повышенном артериальном давлении и гипотонии. Поэтому риск возникновения осложнений при самолечении в этом случае особенно велик.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака беременным. Поэтому назначение в I и II триместре беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как и другие ингибиторы синтеза простагландинов) противопоказан в третьем триместре беременности (возможно подавление сократимости матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в небольших количествах, использование в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Поскольку диклофенак (как и другие НПВП) может отрицательно влиять на фертильность, он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Пациентам, проходящим обследование и лечение от бесплодия, препарат следует отменить.

Снижает ли «Но-шпа» давление?

«Но-шпа» снижает артериальное давление, но препарат в этой ситуации не действует. У пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии препарат применяют с особой осторожностью. Людям с пониженным артериальным давлением не рекомендуется принимать Но-шпы из-за риска коллапса.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите наиболее частыми недугами будут:

  • пульсация в ухе, резкая боль, отдающая в шею, глаза или зубы;
  • усиление боли при пережевывании пищи, разговоре, закрытии челюсти;
  • покраснение слухового прохода и ушной раковины;
  • проблемы со слухом, если в слуховом проходе выделяется гной.

Острый средний отит начинается с повышения температуры и мучительной боли внутри уха. Он разрастается по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 дня происходит разрыв перепонки, из уха выходит гной и состояние улучшается. Снижается температура, стихают боли. Тогда сломанная перепонка бесследно заживает.
В хронической форме может возникнуть мезотимпанит: воспаление локализуется в области евстахиевой трубы, а также в нижней и центральной части барабанной полости. В мембране образуется отверстие, но сама мембрана растягивается.

Основные жалобы:

  • потеря слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • во время обострения — боли и температура.

При развитии эпитимпанита происходит резкое снижение слуха, выделение зловонного гноя, давление в ухе, боли в висках, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Причины отита у взрослых

Наиболее частыми причинами наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей слухового прохода. Также возможно химическое повреждение уха, раздражение и воспаление от серных пробок, попадание воды в ухо и образование волдырей.
Средний отит — наиболее частая форма заболевания. Обычно это вызвано бактериальными инфекциями, реже вирусами, патогенными грибами и смешанными инфекциями. Наиболее частые возбудители:

  • пневмококк;
  • haemophilus influenzae;
  • вирус гриппа;
  • различные возбудители ОРВИ.

В последнее время участились случаи грибкового среднего отита.
Факторами риска, повышающими вероятность возникновения среднего отита, являются фырканье, избыток слизи в носоглотке, падение давления при нырянии, глубокое погружение. Часто отит становится осложнением простудных заболеваний, отоларингологических патологий (аденоидита, тонзиллита, фарингита, ринита). Риск выше у людей с иммунодефицитом.

Прием «Но-шпы» при грудном вскармливании: возможен ли?

«Но-шпа» не имеет строгих противопоказаний к приему при грудном вскармливании, но из-за отсутствия достаточных клинических данных стараются не назначать препарат при грудном вскармливании. При беременности «Но-шпу» применяют только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

Читать:  Вся правда о наркозе: в какие мифы о наркозе до сих пор верят пациенты

Применение при нарушениях функции почек

Используйте с особой осторожностью, если у вас в анамнезе есть заболевание почек.

Как принимать «Но-шпу» – до еды или после?

Скорость и эффективность всасывания «Но-шпы» не зависит от наполненности желудка, поэтому принимать лекарство можно до, во время или после еды. Таблетку принимают внутрь, не измельчая, и запивают стаканом простой воды.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспепсических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после тяжелых хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При наличии в анамнезе аллергических реакций на НПВП и сульфиты диклофенак применяют только в экстренных случаях. В процессе лечения необходимо систематически контролировать функцию печени и почек и изображение периферической крови.

Ректальное введение не рекомендуется пациентам с аноректальным заболеванием или аноректальным кровотечением в анамнезе.

Избегайте попадания диклофенака в глаза или на слизистые оболочки.

Не рекомендуется применять детям до 6 лет.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. Если после использования глазных капель четкость зрения ухудшается, не садитесь за руль и не занимайтесь другими потенциально опасными видами деятельности.

Чем отличается «Но-шпа» от «Дротаверина»?

Дротаверин — действующее вещество Но-шпы. Препараты дротаверина производятся на нескольких заводах с разными торговыми наименованиями, в том числе с таким же наименованием.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, при этом степень абсорбции не изменяется. Около 50% активного ингредиента метаболизируется во время «первого прохождения» через печень. При ректальном введении всасывание происходит медленнее, чем при пероральном и внутримышечном введении. Время достижения Cmax в плазме после ректального введения составляет 1 ч. Концентрация активного вещества в плазме линейно зависит от применяемой дозы.

Не сочетается. Связывание с белками плазмы составляет 99,7% (в основном с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме.

Он интенсивно метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, в том числе двух фармакологически активных, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл / мин. T1 / 2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Около 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов в желчи.

Противопоказания и ограничения к приему

Потребители считают Но-шпу абсолютно безопасным препаратом, но у него есть противопоказания и ограничения по применению.
Между ними:

  • тяжелые и декомпенсированные формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • аллергия на действующее вещество;
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • возраст младенца и ребенка (до 6 лет).

«Но-шпа» не влияет на умственную деятельность и скорость реакции, но может снизить артериальное давление. Если после приема вы чувствуете слабость и головокружение, воздержитесь от вождения автомобиля и других занятий, связанных с повышенной концентрацией внимания.
Побочные действия «Но-шпы» часто связаны с передозировкой. К ним относятся сонливость, головная боль, тошнота и рвота, аритмии, нарушения сердечной проводимости (в тяжелых случаях). Также осложнения при приеме могут быть связаны с аллергической реакцией. При правильном применении под контролем врача «Но-шпа» переносится хорошо.
Обратите внимание на взаимодействие «Но-шпы» с другими препаратами. Лекарство не рекомендуется сочетать с трициклическими антидепрессантами и противопаркинсоническими препаратами.
«Но-шпа» — одно из быстродействующих, эффективных и доступных по цене спазмолитических препаратов, широко используемых в медицине. Он используется для различных целей и считается безопасным средством. Но несанкционированное назначение и злоупотребление «Но-шпа» может привести к развитию побочных эффектов. Доверяйте здоровью врачей и следуйте их терапевтическим рекомендациям, чтобы избежать нежелательных последствий самолечения.

Какое лечение при геморрое может назначить врач?

Как правильно принимать Но-шпу?

Если диета с высоким содержанием клетчатки не работает, проконсультируйтесь с врачом по поводу слабительных. Существует миф о том, что кишечник перестанет работать самостоятельно, если слабительные средства будут приниматься часто. Эти препараты на самом деле не увеличивают риск запора в будущем. Врач также может порекомендовать кремы и свечи (свечи) для лечения геморроя. Они снимают боль и зуд, останавливают кровотечение и ускоряют заживление. Многие из них продаются без рецепта.

Если препарат можно применять при беременности, в инструкции будет сказано: его можно применять при беременности или кормлении грудью.

При тяжелых симптомах, когда консервативное лечение не помогает, хирургическое лечение геморроя можно обсудить с врачом. Во время беременности при необходимости может быть проведена геморроидэктомия — для удаления геморроидальных узлов.

Источники

  • https://Megapteka.ru/specials/guide_v-kakih-sluchayah-459
  • https://www.VIDAL.ru/drugs/diclofenak__24183
  • https://www.smclinic.ru/press-centr/smi-o-nas/otolaringolog-rasskazala-o-techenii-otita-u-vzroslykh/
  • [https://www.stada.ru/health/poslerodovoy-gemorroy.html]

[свернуть]
Всего комментариев: 0