Возможна ли смерть вследствие наркоза?
При общем наркозе человек переводится в состояние глубокого медикаментозного сна, при котором нейроны на время теряют способность передавать болевые импульсы. Смерть от наркоза может наступить из-за множества причин, но благодаря стремительному развитию медицины летальность с каждым годом уменьшается.
Содержание
Статистические данные в разных странах
На основании статистических данных можно проследить прямую взаимосвязь между уровнем развития медицины и количеством смертей после проведения наркоза. Смертность значительно ниже в странах с высоким уровнем жизни и полноценным медицинским обеспечением населения. Ниже, для примера, приведены статистические данные:
- В высокоразвитых странах наблюдается 1 летальный случай на 250000 проведенных оперативных вмешательств.
- В РФ этот показатель совершенно другой: 1 смерть на 2500 операций.
- Для примера, в Зимбабве, в стране с очень низким уровнем жизни согласно статистике от наркоза умирает 1 человек из 350.

По статистике в России на 2500 операций — 1 летальный исход, тогда как в высокоразвитых странах — 1 случай на 250000
Согласно исследованиям, выделяют 3 большие группы причин летального исхода при проведении общей анестезии:
- 46% — передозировка препаратов, используемых при наркозе.
- 42% — осложнения, вызванные введенными препаратами.
- 3% — осложнения, возникшие на фоне беременности.
Непосредственные причины смерти
Смерть от наркоза наступает вследствие развития осложнений, которые не совместимы с жизнью. Как правило, они появляются непосредственно во время проведения операции. К летальным осложнениям можно отнести:
- Аспирационный синдром. При этом осложнении содержимое желудка попадает в дыхательные пути, и человек задыхается. Аспирационный синдром может возникнуть при проведении операций с использованием внутривенного общего наркоза, при котором не проводится интубация и пациент не переводится на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
- Злокачественная гипертермия. При этом редком осложнении наблюдается нарушение обмена веществ в мышцах. Злокачественная гипертермия развивается во время проведения операции или на протяжении первых суток после нее. При этом у больного наблюдается быстрый рост температуры, ускоряется сердцебиение, появляется одышка. При этом температуру сбить невозможно, больной умирает от метаболических расстройств в организме.
- Аллергическая реакция или побочное действие анестетика. У больного после начала введения препаратов для наркоза может развиться анафилактический шок. При этом осложнении больной может умереть, если не будет своевременно оказана медицинская помощь.
- Острая сердечная недостаточность. Обычно развивается у пациентов у которых ранее уже были проблемы с работой сердца. Например, аритмии, порок клапана или гипертрофия желудочка.
- Острая дыхательная недостаточность. Может развиваться при проведении ингаляционного наркоза на фоне имеющихся заболеваний легких, при правожелудочковой сердечной недостаточности.
- Повреждение трахеи во время проведения интубации. При этом развивается острая асфиксия, и врач может не успеть провести трахеотомию для восстановления дыхания. Это редкое осложнение развивается из-за анатомических особенностей строения дыхательных путей.
Факторы, влияющие на смертность
Смерть от наркоза может наступить вследствие осложнений описанных выше. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию осложнений. С некоторыми из них можно бороться, а на некоторые повлиять очень сложно или невозможно.

Для пациентов со злокачественной артериальной гипертензией общий наркоз представляет большой риск
Можно выделить такие основные факторы, способствующие развитию смертельных осложнений:
- Наличие у больного хронических некомпенсированных заболеваний:
- сахарный диабет первого или второго типа;
- злокачественная артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма в стадии обострения.
- Плохой аллергологический анамнез. Больные могут быть генетически предрасположены к развитию аллергических реакций немедленного типа. Также можно ожидать анафилактический шок у больных, у которых он уже был, или же наблюдалась ранее любая непереносимость медикаментозных препаратов.
- Низкий уровень развития медицины. Согласно статистическим данным, приведенным ранее, смертность намного выше в странах с недостаточно развитой и профинансированной медициной. Недостаточность финансирования сказывается на качестве используемых препаратов, на объеме предоперационного обследования больного и на возможностях оказания первой неотложной помощи.
- Некомпетентность медицинского персонала. В редких случаях смерть от наркоза можно объяснить неправильно оказанной медицинской помощью.
- Возраст. Согласно статистическим данным у детей риск смерти после проведенного наркоза намного ниже, чем у взрослых.
Отдаленные осложнения наркоза
Общий наркоз в редких случаях может быть причиной смерти в послеоперационном периоде. Препараты, использующиеся при нем, могут оказывать токсическое действие на разные органы и системы, вызывая в организме пациента тяжелые патологии, к которым относятся:
- Хроническая почечная недостаточность. Это осложнение может быть результатом использования препаратов для внутривенного наркоза. Они преимущественно выводятся почками и могут оказывать на них токсическое действие.
- Больничные пневмонии. Инфекция может попасть в дыхательные пути при проведении интубации трахеи. Больничные пневмонии очень опасны, потому как вызываются патогенной микрофлорой, которая устойчива к антибактериальной терапии.

Больничная пневмония опасна тем, что она устойчива к лечению антибиотиками
Смерть от наркоза зависит от множества факторов. Она чаще возникает в странах с низким уровнем развития медицины. Смерть может наступить во время проведения операции или же в послеоперационном периоде. Частота развития летальных осложнений зависит от наличия сопутствующих некомпенсированных заболеваний у пациента.
Большое спасибо за всё!